Manuela oliver ()





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Le bracelet d'identification


Si la spécificité de la structure de santé le permet, la pose d'un bracelet d'identification doit être prévue dans toutes structures de santé au moins pour les patients non communicants (non francophone, confus, inconscient, dément…).

Dans la mesure du possible, il ne doit pas y avoir transcription manuelle de l'identité du patient sur le bracelet (source d'erreur). Il faudra privilégier les bracelets imprimés sur une imprimante dédiée à partir des données du SIH ou les étiquettes imprimées à partir du SIH et collées sur le bracelet.
Les procédures nécessaires doivent être rédigées et comprendre :

  • la fiche d'information du patient ou de sa famille ;

  • les éléments de traçabilité de la décision du patient et le support d'enregistrement (dossier papier, dossier de soin informatisé).


Dans chaque structure de santé, le comité d'éthique doit être consulté concernant l'utilisation d'un bracelet d'identification.

Décrire ici le circuit de création, pose et traçabilité du bracelet d’identification :

  • patients ou services concernés par la pose du bracelet ;

  • service créateur du bracelet ;

  • informations contenues dans le bracelet ;

  • positionnement du bracelet : sur quel membre le positionner, qui le positionne, à quel moment ;

  • modalités d’information du patient sur la pose et l’utilisation du bracelet d’identification ;

  • utilisation du bracelet dans les services : qui, quand, pourquoi, comment ;

  • conduite à tenir en cas de refus du patient de pose de bracelet.



    1. Identification des documents du dossier patient


Les structures de santé doivent veiller à ce que tous les documents paramétrés dans le SIH (courrier, compte rendu d'hospitalisation, compte rendu opératoire…) et destinés à être imprimés soient identifiés sur toutes les pages par le nom de naissance, le prénom, la date de naissance le sexe et l'IPP. Le nom d’usage peut également être mentionné. Pour cela, il peut être nécessaire de paramétrer l'impression automatique de ces informations en pied de page.

  1. Modification et rapprochement d'identité

    1. Modification d’identité


Au sein de l’établissement la modification d’identité n’est autorisée que pour les services suivants :

Décrire ici les services autorisés à modifier une identité patient :






NB : il est fortement recommandé qu’un seul service ait l’autorisation de modifier une identité patient. En règle générale, il s’agit du bureau des entrées ou de la cellule opérationnelle d’IdentitoVigilance.

Les modifications d'identité doivent être réalisées au vu d'une pièce d'identité validante conformément à la procédure du recueil de l’identité. Tout changement d’identité s’écartant de cette règle engage la responsabilité de son auteur.

Toute modification d'identité doit être diffusée par des moyens garantissant une traçabilité (messagerie interne, FEI, …) aux utilisateurs.

Décrire ici les modalités de diffusion de la nouvelle identité du patient ainsi que la liste des destinataires de la modification d’identité :

  • les laboratoires,

  • la banque du sang,

  • la pharmacie,

  • le bloc opératoire,

  • le SIM, DIM,

  • les archives,

  • l’ensemble des logiciels métiers récupérant l’identité patient,

  • le service clinique concerné en cas d’hospitalisation du patient à la date de la modification.




Les établissements peuvent également mettre en place une procédure pour corriger l’identité du patient sur les documents (étiquette, bracelet….).
NB : les établissements doivent mettre en place des circuits de diffusion de l’information lors de modification d’identité et d’autant plus qu’ils disposent d’une banque du sang ou de logiciels tiers n’acceptant pas automatiquement les modifications d’identité réalisées dans le serveur d’identité.

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