Construction – Mode de calcul
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Finalité de l’indicateur
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Echantillonnage :
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Niveau de mesure :
Etablissement
Service
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Evaluer la qualité de la recherche et de la saisie administrative des patients dans les services réalisant des admissions
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Totalité des demandes de fusion
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Numérateur
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Nombre de doublons dépistés par unité de temps lors d’un passage ET déclarés à la CIV
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Source des données et responsable
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Nombre de demande de fusion
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Dénominateur
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Nombre de passages (hospitalisations + CS
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Source des données
et responsable
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DIM requêtes BO ou autre logiciel de requête selon les ES
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Pourcentage
Nombre
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Recueil : Annuel Semestriel Trimestriel Mensuel
Hebdomadaire Autre :…………
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Responsable(s) du recueil
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Référent local d’IDV
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Responsable de l’analyse
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Référent local d’IDV
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Interprétation et mode de communication
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Interprétation des résultats
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La dégradation de l’indicateur doit amener à organiser des actions ciblées de formation du personnel concernant le processus «Accueillir un patient dans le SIH »
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Biais possible
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1. Le dépistage des doublons ne peut se faire que si l’utilisateur respecte le processus accueillir un patient dans le SIH. La recherche uniquement par IPP ne permet pas le dépistage des doublons
2. Cet indicateur est basé sur le dépistage des anomalies par la vigilance des utilisateurs et sur l’exhaustivité des demandes de fusion réalisées par les personnels d’accueil
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Objectif chiffré
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< 1%
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Référence(s) existante(s) :
Régionale (date) : (score)
Nationale (date) : (score)
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Seuil d’alerte
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>2%
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Mode(s) de communication
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Réunion d’IDV (diaporama)
Tableau de bord IdentitoVigilance
Séance de sensibilisation du personnel
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Destinataire (s)
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Direction de l’établissement
GRIVES
AGI
Personnels de l’établissement
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Champ
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Evaluation de la qualité de la recherche et de la saisie administrative des patients dans les services réalisant des admissions
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Objectifs
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Mesurer la qualité de la recherche de patient dans la base (respect consigne)
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Besoin d’information
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Nombre de doublons créés par unité de temps
Nombre de création d’IPP
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Mode de calcul
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Nombre de doublons créés*100 / [ Nombre d’IPP créés]
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Format
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% Pourcentage
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Représentation
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Représentation graphique permettant de suivre l’évolution de l’indicateur.
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Mode de communication
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Tableau de bord IdentitoVigilance
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Destinataires
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Référent d’IdentitoVigilance
Direction de l’établissement
Cellule décisionnaire d’IV (Autorité de gestion des identités, comité d’IV…)
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Périodicité
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Quatre extractions dans l’année en fin de trimestre
Exploitation annuelle en fin d’année
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Collecte
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Extraction par requête pour les données d’activité (nombre hospitalisation, nombre passage
Exploitation par le référent d’IdentitoVigilance
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Seuil
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Valeur à atteindre <1%
Seuil d’alerte : à partir de 2%
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Biais
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Si l’établissement ne dispose pas d’un logiciel d’IV, le suivi de l’indicateur nécessite une déclaration par les personnels des anomalies détectées.
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