Manuela oliver ()





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Annexe 3.1.3 - Nombre de FSEI majeures relatives à l’identification primaire des patients




Carte d’identité de l’indicateur

FSEI ADMINISTRATIVES MAJEURES 1

IDV : Taux de FSEI MAJEURES relatives à l’identification primaire des patients rapporté au nombre de passages

Code : ADMMAJ-1

Date mise en place initiale




Rédacteur




Version

1

Date modification




Rédacteur




Nature de la modification




Version




Date d’arrêt




Rédacteur




Motif







Construction – Mode de calcul

Finalité de l’indicateur

Echantillonnage :

Niveau de mesure :

Etablissement

Service

1. Mesurer la qualité de l’identification primaire des patients

2. Evaluer les besoins en formation et l’efficacité des formations

Totalité des FSEI

Numérateur

Nombre de FSEI administratives majeures (cf. classification des FSEI)

Source des données et responsable

Tableau de suivi des FSEI d’IDV

Dénominateur

Nombre de passages (hospitalisation + CS)

Source des données

et responsable

DIM Requêtes BO

Pourcentage

Nombre

Recueil : Annuel Semestriel Trimestriel Mensuel

Hebdomadaire Autre :…………

Responsable(s) du recueil

Référent local d’IDV

Responsable de l’analyse

Référent local d’IDV




Interprétation et mode de communication

Interprétation des résultats

La dégradation de l’indicateur doit amener à organiser des séances de formations ciblées sur l’accueil d’un patient dans le SIH

Biais possible

Cet indicateur est basé sur les déclarations de FSEI.

Nécessite une implication du personnel et une déclaration des évènements indésirables détectés

Objectif chiffré

<1p10 000 passages

Référence(s) existante(s) :

Régionale (date) : (score)

Nationale (date) : (score)

Seuil d’alerte

> 2p10 000 passages

Mode(s) de communication

Réunion d’IDV (diaporama)

Tableau de bord IdentitoVigilance

Séance de sensibilisation du personnel

Destinataire (s)

Direction de l’établissement

GRIVES

AGI

Personnels de l’établissement




Lieu d’archivage des résultats :




Périodicité d’actualisation/vérification de la carte d’identité :

Annuelle

Abréviation(s) utilisée(s) :

IDV : IdentitoVigilance

FSEI : Fiche de Signalement des Evènements Indésirables

CS : Consultation






Carte d’identité de l’indicateur

FSEI ADMINISTRATIVES MAJEURES 2

IDV : Taux de FSEI MAJEURES relatives à l’identification primaire des patients rapporté au nombre d’hospitalisations

Code : ADMMAJ-2







Rédacteur




Version

1

Date modification




Rédacteur




Nature de la modification




Version




Date d’arrêt




Rédacteur




Motif






Construction – Mode de calcul

Finalité de l’indicateur

Echantillonnage :

Niveau de mesure :

Etablissement

Service

1. Mesurer la qualité de l’identification primaire des patients

2. Evaluer les besoins en formation et l’efficacité des formations

Totalité des FSEI

Numérateur

Nombre de FSEI administratives majeures (cf. classification des FSEI)

Source des données et responsable

Tableau de suivi des FSEI d’IDV

Dénominateur

Nombre d’hospitalisations

Source des données

et responsable

DIM Requêtes BO ou autre logiciel de requête selon les ES

Pourcentage

Nombre

Recueil : Annuel Semestriel Trimestriel Mensuel

Hebdomadaire Autre :…………

Responsable(s) du recueil

Référent local d’IDV

Responsable de l’analyse

Référent local d’IDV



Interprétation et mode de communication

Interprétation des résultats

La dégradation de l’indicateur doit amener à organiser des séances de formations ciblées sur l’accueil d’un patient dans le SIH

Biais possible

Cet indicateur est basé sur les déclarations de FSEI.

Nécessite une implication du personnel et une déclaration des évènements indésirables détectés

Objectif chiffré

<1p1000 hospitalisations

Référence(s) existante(s) :

Régionale (date) : (score)

Nationale (date) : (score)

Seuil d’alerte

> 2p1000 hospitalisations

Mode(s) de communication

Réunion d’IDV (diaporama)

Tableau de bord IdentitoVigilance

Séance de sensibilisation du personnel

Destinataire (s)

Direction de l’établissement

GRIVES

AGI

Personnels de l’établissement



Lieu d’archivage des résultats :




Périodicité d’actualisation/vérification de la carte d’identité :

Annuelle

Abréviation(s) utilisée(s) :

IDV : IdentitoVigilance

FSEI : Fiche de Signalement des Evènements Indésirables


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