Résumé des modifications intervenues





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  • A l’ouverture de chaque flacon, noter au marqueur sur le flacon la date limite de conservation après ouverture en se référant à l’annexe 3.




  • Préparer les formes orales liquides à partir de la prescription et non d’un autre support retranscrit, le plus près possible de la prise (maximum 30 minutes avant l’administration). Les solutions buvables sont à boire peu de temps après leur reconstitution. La préparation du traitement est extemporanée.


  • Certaines solutions sont dites à « risques » : Elles ne doivent pas être mélangées  risques de précipitation, troubles, interactions et sous dosage médicamenteux. Ces solutions à « risques » doivent être préparées dans un gobelet à part :

    • Valproate DEPAKINE®

    • Carbamazépine TEGRETOl®

    • Paroxétine DEROXAT®

    • Loxapine LOXAPAC®


  • Mesurer avec précision le nombre de gouttes ou de millilitres à administrer. Tenir le flacon verticalement afin d’avoir des volumes de gouttes homogènes. Il est indispensable de ne pas dissocier le couple médicament-instrument de mesure ; les graduations de ces dispositifs de dosage sont différentes d’un médicament à l’autre.




  • Stocker les flacons multidoses de solutions buvables dans l’armoire à pharmacie, au sec, à l’abri de la lumière, à température ambiante et protégés de la poussière.




3.2. L’administration des médicaments


  • L’administration des médicaments (solutions buvables et forme sèche) se fait au niveau du réfectoire si possible.


  • L’infirmier administre les médicaments au patient, en vérifiant systématiquement la concordance entre l’identité du patient, le plan de soins (accessible sur la tablette ou support papier, le cas échéant) et les traitements étiquetés au nom du patient (gobelets et piluliers). L’infirmier trace la vérification de concordance d’identité au moment de l’administration sur logiciel PHARMA au niveau du plan de soins IDE : « Vérifier identité patient ».

  • L’infirmier vérifie chaque prise de médicaments.





  • L’infirmier trace l’administration des médicaments sur le plan de soins informatique PHARMA:

    • Les médicaments non administrés et les motifs de non administration.

    • Les médicaments prescrits en si besoin (…) qui ont bien été administrés.


3.3. L’entretien des gobelets


  • Enlever l’étiquette repositionnable de chaque gobelet et procéder au lavage en lave-vaisselle (cycle court à 60°C) avec un détergent alimentaire. L’entretien des gobelets est assuré par les IDE du service et/ou ASH


  • En cas de panne ou d’absence d’un lave-vaisselle, l’entretien des gobelets est manuel :

    • Lavage à l’eau chaude après chaque utilisation, additionnée de détergent alimentaire,

    • Rinçage à l’eau chaude,

    • Séchage rapide avec un torchon propre pour éviter toute nouvelle contamination.




  • Une fois lavés, les gobelets propres sont placés sur le support prévu à cet effet.




  • Rincer chaque pipette et instrument de mesure. Lors d’ouverture de nouveau flacon jeter les anciennes pipettes et anciens instruments de mesure.




  • Nettoyer et désinfecter le plan de travail (plan de travail de la salle de soin ou chariot) avec un papier imbibé avec un détergent – désinfectant de surfaces.




  • Les solutions buvables non utilisées ou périmées sont à jeter dans les DASRI.
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