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MASTER 2 mention sociologie et ethnologie
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Pratiques et Politiques Locales de Santé

Année Universitaire 2016-2017

DOSSIER DE CANDIDATURE




Photo

obligatoire


http://master-ppls.univ-lille1.fr/

CANDIDATURE : en Formation initiale

en Formation continue



*

DUREE : sur un an 

sur deux ans


RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS :

Nom (en majuscules) ……………………………………... Prénoms …………………………………………

Département



Date de naissance I__I__I__I__I__I__I__I__I Lieu de naissance ……………………………… I__I__I

Nationalité ………………………………….. Situation de famille ……………………………………................ Numéro d’identification personnel étudiant (NIP) : ………………………………………………………………

Adresse du candidat : ………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………

Code postal I__I__I__I__I__I Ville ……………………………………………………………………….

Tél. I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I Tél. portable I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I

Adresse Mail : ……………………………………………………

Profession des parents :

Père : ………………………………………………………………………………. Mère : ……………………………………………………………………………….

Adresse des parents : ……………………………………………………………………………….

Code postal I__I__I__I__I__I Ville ……………………………………………………………………….

Tél. I__I__I__I__I__I__I__I__I__I__I






Cadre réservé à l'Administration








Dossier refusé

Convoqué(e) première session

Convoqué(e) deuxième session

Candidat(e) admis(e) Liste d'attente
















* Les candidats qui relèvent de la formation continue doivent également constituer un dossier auprès de Christine Guenin au sudes tél. : 03 20 33 61 75 et christine.guenin@univ-lille1.fr


RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES ET UNIVERSITAIRES :
Diplôme principal : (indiquer la spécialité)

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Master : Obtenu

En cours


1) Joindre les attestations de résultats et les relevés de notes

2) ou diplôme équivalent




Diplôme

Obtenu (1)


Nom de la formation


Etablissement fréquenté


Année

d’obtention


Moyenne

Annuelle

/20


Baccalauréat














Licence 1 (2)














Licence 2 (2)














Licence 3 (2)














Master 1 (2)
















Avez-vous suivi un cours de sociologie, d’anthropologie ou ethnologie de la santé ?

Si oui préciser (quelle formation / enseignants / durée) :

Si non une mise à niveau (obligatoire) sera organisée en début d’année universitaire.

Avez-vous des connaissances en informatique : oui non

Si oui préciser les logiciels que vous maîtrisez :







Comment avez-vous eu connaissance de la formation ?

  • internet (précisez quel site)………………………………

  • revue (précisez laquelle) …………………………………

  • SUAIO, centre de documentation ou d’orientation

      • guide des études ou brochure présentant la formation Si oui, lequel…………………………………

  • Affiche

  • par un(e) étudiant(e)

  • par un(e) enseignant(e)

  • par un(e) professionnel(le)

  • autre (précisez)…………………………………………….


STAGES OU ACTIVITÉS PROFESSIONNELLES (stable ou temporaire) :


Fonction occupée

Nom, type d’activité de l’entreprise

Durée











































































RESSOURCES :

Avez-vous obtenu une bourse d'enseignement supérieur durant les années précédentes ?

oui non

Espérez-vous en obtenir une l'an prochain ? ………………………………………………………………..

Sinon, d'où tirerez-vous vos ressources ? …………………………………………………………………………………………………………………………

AUTRES CANDIDATURES :

Êtes-vous candidat dans d'autres masters en spécialité professionnelle ou spécialité recherche ?

oui  non

Si oui, lesquels et où ? 1…………………………………………………………………………………………………………………….

2 -……………………………………………………………………………………………………………………. 3 -……………………………………………………………………………………………………………………. 4 -…………………………………………………………………………………………………………………….

Fait à ………………….. ………………...., le ………………………. 2016.

Signature du candidat.

MERCI DE COMPLÉTER TOUTES LES RUBRIQUES. LES RENSEIGNEMENTS INDIQUÉS SONT INDISPENSABLES.


Ce dossier de candidature doit comporter :

  • Ce formulaire rempli, accompagné de 2 photos d'identité dont l’une collée ou agrafée dans le cadre de la première page.

  • Un curriculum vitae détaillé

  • Une lettre de motivation indiquant les raisons du choix de ce master

  • Une présentation en une page du mémoire de master 1

  • Les diplômes ou attestations de résultats

      1. Les relevés de notes (licence et maîtrise ou master 1, ou notes obtenues lors de la dernière formation suivie).

Le dossier doit impérativement parvenir aux dates indiquées et à l’adresse ci-dessous :
Première session : avant le mercredi 29 juin à 12h ; les entretiens auront lieu le lundi 4 juillet 2016

Deuxième session : avant le mercredi 31 août à 12h ; les entretiens auront le lundi 5 septembre 2016

(

L’indication du diplôme envisagé (master PPLS) est primordiale pour le tri des dossiers car de nombreux masters existent sur le campus universitaire et dans la Faculté des Sciences économiques et sociales.

La rentrée aura lieu le lundi 19 septembre 2016 à 9h.


Université Lille 1

Faculté des Sciences Economiques et Sociales A l’attention de Madame Bernadette TILLARD Professeure de sociologie

Directrice du master PPLS

Bâtiment SH2 – 59655 Villeneuve d'Ascq cedex

ATTENTION : Ce dossier de candidature ne remplace pas le dossier d'inscription que les étudiants, dont la candidature aura été retenue, devront retirer auprès du service de scolarité 3ème cycle de l'Université.
Faculté des sciences économiques et sociales
Cité Scientifique– Bâtiment SH3 – Bureau C 024 – 59655 Villeneuve d'Ascq cedex – Tél. 03.28.77.84.24


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